未分類

セラミック(白い差し歯)治療 ~テトラサイクリン歯を治す~

歯を白くしたい、そう思う方は多いのではないでしょうか?

 

ひだまり歯科では、歯を白くするための方法として、

ホワイトニングやセラミック治療を導入しています。

 

 

今回は、もともとホワイトニングを希望された方の症例を

紹介したいと思います。

 

 

患者さんは40代の女性で、歯の色を気にされて

当院に来院されました。

 

治療前の歯の状態がコチラ。

SHOFU DENTAL DIGITAL CAMERASHOFU DENTAL DIGITAL CAMERASHOFU DENTAL DIGITAL CAMERA

 

実は歯が少し黄色いだけでなく、

小さい時に飲んだ薬、テトラサイクリン系の

抗生物質の副作用で、歯の色が変わってしまったんです‼

(出産直後から8歳頃までにテトラサイクリン系の

抗生物質を多量に服用したときの副作用を

「テトラサイクリン歯」と言います。

 

昭和40年頃にはよく使われていた薬ですが、

現在はほとんど使用されていません)

 

 

最初、患者さんはテトラサイクリン歯の事を御存知で

ホワイトニングで白くしたい、と仰っていました。

 

 

ホワイトニングでも白くする事は出来ますが、

数年経つと元の色に戻る可能性が高いんです。

 

そのことを説明して、少しでも長期間白い状態を維持したいなら

セラミックの差し歯にした方がいいことを説明しました。

 

また、上の前歯の歯並びも悪かったため、

抜歯してセラミックのブリッジをすることを提案しました。

 

 

すると患者さんから了承を得られたので、

笑った時に見える部分だけ、セラミックの差し歯を入れる事にしました。

 

 

 

治療後の歯の状態がコチラです。

SHOFU DENTAL DIGITAL CAMERASHOFU DENTAL DIGITAL CAMERASHOFU DENTAL DIGITAL CAMERA

 

奥歯(大臼歯)は、笑った時にあまり見えない部分だったので、

小臼歯までセラミックの差し歯にしました。

 

また、もともと銀の詰め物や銀の被せ物をしていたところも

セラミックの差し歯にしました。

 

 

元の歯と比べるとかなり白いように見えるかもしれませんが、

笑った時の見た目は結構自然な、それでいて明るいセラミックの色になるよう、

患者さんとセラミスト(セラミックの差し歯を専門に作ってくれる技工士さん)と

相談しながらセラミックの差し歯の色を決めました。

 

 

 

実はこの患者さん、歯の色だけでなく、咬み合わせにも少し問題がありました。

というのも、歯ぎしりをする癖があり、かなり歯がすり減っていたんです。

 

そこで、セラミックの差し歯にする時に、咬み合わせも治しました。

 

また、セラミックが割れないよう、寝ている時にはマウスピースを入れてもらって、

寝ている時の歯ぎしりで、セラミックが割れないようにしました。

 

 

 

セラミック治療をする時には、見た目だけでなく

セラミックが長持ちするような配慮を、

さらに、咬み合わせも治すようにしています。

 

 

 

もし歯の色が気になる方は、近くの歯科医院で

一度、相談してみる事をお勧めします。

 

 

歯根破折(しこんはせつ)について

1月2月は寒い日が続きましたが、

3月になり、一気に春らしく、

暖かくなってきましたね。

 

周りでは、梅や桜がチラホラ咲き始めてきて、

春を感じられるようになってきました。

 

 

 

寒い冬が過ぎ、春を迎えるころ、

歯が痛い、と来られる患者さんが意外と⁉多いんです。

 

 

歯の痛みの原因は様々ですが、

寒い時期、噛む力が過度になってしまい、

歯が割れてしまう事があるんです…

 

それを歯根破折(しこんはせつ)と言います。

 

 

歯根破折は状態によりますが、

ほとんどの場合、割れた歯を再建することは不可能で、

抜歯が必要になることも…

 

 

先日、歯根破折が原因で抜歯に至った方がいました。

 

抜歯した歯を写真に撮ったんですが、

綺麗に真っ二つです(-_-;)

SHOFU DENTAL DIGITAL CAMERASHOFU DENTAL DIGITAL CAMERA

 

しかもこの方、歯根破折になっていた歯が

2本もありました。

 

ちなみに歯を抜く前はこんな状態でした。

SHOFU DENTAL DIGITAL CAMERA

 

このお口を見ただけでは、歯根破折という

診断を付ける事は出来ません。

 

歯の状態を診査したり、

レントゲンやCTを撮影して、

歯の根の状態を確認する必要があります。

 

 

 

歯に痛みがあってもなくても、

歯の状態が気になるとか、違和感がある場合は、

一度、歯科医院で検査してもらう事をお勧めします。

 

 

セミナー修了証授与

2018年も日々学ぶため、講習会や学会、

研修会に参加しています。

 

 

去年から続けて受講しているセミナーの一つに

「自由診療研究会」というものがあります。

 

これは、日本の保険制度に縛られることなく、

患者さんの為に必要な検査を充分に行い、

病気の原因をしっかり究明したうえで

病気が再発しないような治療を行う、という研究会です。

 

 

日本には国民皆保険制度があるため、

患者さんの窓口負担が少なく済むという

素晴らしい制度があります。

 

 

しかし、歯科の分野に限ったことかもしれませんが、

保険適応で診療を進めていく場合、

虫歯の治療方法が限定的になったり、

材質も保険適応の金属を使用する必要があります。

(長期的に安定するセラミックは保険適応外です)

 

また、歯周病治療に関しては、歯周病の進行具合を検査し、

歯石がたまっている部分の歯石を除去して、

歯周病を治す、という流れになります。

しかし、重度の歯周病がある場合には、

保険適応の治療方法や材料では、治癒に限界があります。

 

 

また、もし1本、歯を失った場合、

保険適応の治療方法となると、

3本の銀歯や

bri-300x225

 

1本義歯しかありません。

denture_img05

 

ただ、長期的に見て歯が長持ちするためには

インプラント治療という選択肢が必要です。

img01

(しかしインプラントも保険適応外です)

 

 

自由診療というスタイルで治療する場合、

まず最初に検査をするのですが、

検査も

①虫歯の検査

虫歯菌の数、唾液の性情、ストレス検査、レントゲン検査

 

②歯周病の検査

歯周病菌の数、歯周病菌を顕微鏡で検査、ストレス検査、レントゲン検査

 

③噛み合わせの検査

歯型を採る、歯ぎしりや食いしばり・噛み癖がないか

 

④検査結果の情報提供と治療方針の相談

 

これらをしっかり行います。

 

特に噛み合わせの検査は、保険適応で治療を進める場合、

全く診てもらえないことが殆どです。

 

しかし、歯のトラブルは虫歯や歯周病だけでなく、

歯ぎしりや食いしばりによるトラブルも多いんです!

 

虫歯や歯周病のリスク、そして咬み合わせの検査から、

再発しないための治療法の提案が出来るのが

自由診療のメリットと言えるでしょう。

 

 

この自由診療は大学では学べないため、

今回、セミナーに参加しました。

 

 

またセミナーの終了証は、実際に学んだ検査方法を

患者さんに行い、症例発表をして

合格しなければ貰う事が出来ません。

 

 

先日、私は症例発表を行い、

無事に終了証を手にする事が出来ました♪

1518939990427

img332

 

この「自由診療」という方法で、

一人でも多くの患者さんの治療が出来るよう、

これからは医院のシステムを構築していこうと

思っていますので、楽しみにしていてくださいね。

 

 

バレンタイン

先日、2月14日はバレンタインデーでしたね。

 

 

私自身、かなりの甘党なので、チョコは大歓迎です!(^^)!

 

 

患者さんから可愛いチョコや、美味しそうなチョコを頂きました。

CAM03772

 

また、スタッフ全員からもチョコを頂きました( *´艸`)

CAM03771

 

抹茶好きの私の事をしっかり分かってくれて、

とっても美味しそうな抹茶のチョコ、

そして色んな味のチョコバーを頂きました♪

 

 

休憩時間に少しずつ食べるのがとっても楽しみです( ^)o(^ )

 

 

 

さて、チョコレートは食べ過ぎると虫歯になる、

そんな心配をされる方もいると思います。

 

 

確かにチョコレートには多くの砂糖が使われているので、

虫歯になりやすいかもしれませんが、

食べた後、しっかり歯磨きすれば全く問題ありません‼

 

 

また、期間限定で、当院ではキシリトール100%チョコレートを

販売しています。

 

キシリトールは虫歯になりにくいだけでなく、

虫歯予防にも効果があるため、とってもおススメです。

 

 

 

虫歯が気になる、でもチョコは食べたい、

そんな方はキシリトール100%チョコレートを

食べる事をお勧めします。

 

 

 

 

 

歯科衛生士の復職支援に協力しました

今、歯科業界では人手不足という問題に直面しています。

 

資格を持っている歯科医師や歯科衛生士は

資格を持っているにもかかわらず、歯科業界で仕事を

していない方が多いそうです。

 

特に女性の歯科医師や歯科衛生士は、結婚や出産、育児など

人生の節目で退職し、そのまま資格を活かすことなく

仕事をしない、という事があるかと思われます。

 

 

ただ、例えば子供が大きくなり、子育てが落ち着いたので

もう一度、仕事をしたい!  そう思われる方も少なくないようです。

 

そんな方に、少しでも歯科業界で活躍して欲しい、

そういう想いから、兵庫県などでは、歯科衛生士の

復職を支援する動きがあります。

 

 

長らく歯科業界から離れていると、

最新の治療方法や治療器具など、

分からないことが多くあるため、

余計に復職しにくい、と思われるそうです。

 

 

そこで、今の歯科業界の動向や、

最新の治療方法、治療器具など、

知識と技術を習得してもらうための講座があります。

 

その講座の中には、実際に歯科医院を見学し、

最新の器具や治療法を見てもらう時間があります。

 

実は、ひだまり歯科では復職支援の一環の、

最新の歯科医院の見学、のお手伝いをさせてもらっています。

 

 

 

実は去年もしていたのですが、今年も是非お願いしたい、

と依頼があったため、快諾しました♪

 

 

 

実際には、約1時間しか時間がない為、

当院にお越し頂いてから、10分程、私から

最近の歯科業界の事や、最新の治療法など

ザックリと説明させてもらいました。

 

その後、チーフの西田が案内し、器具や設備などを

見てもらいながら質疑応答を行ないました。

CAM03756 - コピー

 

CAM03760 - コピー

 

今回、見学に来られた歯科衛生士の方は、

現場から10年や20年以上離れていたそうで、

当院の設備や治療器具に興味津々!!

 

私が準備した資料を見ながら、かなり多くの

質問があったそうで、私も西田も嬉しかったです。

 

 

当院が、少しでも人出不足解消にお手伝いできるよう、

これからも依頼があれば、是非復職のお手伝いをしたいと思います。

 

 

寒いと歯が痛くなる?

先日、患者さんから素敵なお心遣いを戴きました♪

 

大好きなポッシュドレーヴのケーキです!(^^)!

しかも、こんな沢山頂きました。

CAM03719CAM03720

 

 

現在、ポッシュドレーヴでは、

金土日だけ生菓子の販売を

しているそうなので、

欲しい方は金土日に行かれては

いかがでしょうか?

 

 

さて、今回は、寒さと歯の痛みの関係について

ブログを書きたいと思います。

 

 

寒い日が続くと、歯が痛くなる方が多い、

私自身はそう思っています。

 

 

というのも、寒くなると、ついつい力が入ってしまい、

歯を食いしばってしまう方が非常に多いんです!

 

必要以上に歯を食いしばっていると、

虫歯や歯周病になっていない健康な歯でも、

痛みを感じることがあります。

 

 

また、寒いだけでなく、年末年始は色々と

忙しくなる方が多いようで、

多忙ゆえ、無意識のうちに、くいしばりをしてしまっている、

という方も多いようです。

 

 

当院に定期的に検診に来られている方でも、

痛みを感じる、ということで来院されます。

 

定期的に検査しているものの、

再度、痛みを感じる部分を検査し、

レントゲンを撮影し、虫歯や歯周病がないか確認します。

 

 

虫歯や歯周病がない場合は、殆どの場合、

歯ぎしりが原因で痛みが出ています。

 

ひどい場合には、強くかみすぎて、

歯が割れてしまうこともあります!!

 

 

実は、歯ぎしりや食いしばりの時の力は、

普段食事をしている力より、7倍以上強い、

というデータがあります。

 

しかも、歯ぎしりや食いしばりを自覚できている方は

とっても少ないため、痛みの原因が歯ぎしりだと

気付かれないことが多いんです。

 

 

やはり、歯に痛みを感じたときは、

すぐに歯科医院に行って、検査してもらい、

痛みの原因を調べて、対応してもらうことを

お勧めします。

 

 

寒い日は外に出るのが億劫になるかもしれませんが、

歯に痛みがある方は、出来るだけ早く歯科医院で

診てもらうようにしてくださいね。

 

 

謹賀新年 ~仕上げ磨きは大切~

新年、明けましておめでとうございます。

本年も何卒宜しくお願い申し上げます。

 

 

さて、皆様はどのようなお正月をお過ごしでしょうか?

私は、年末は院内の片付けや家の大掃除をし、

大晦日からは祖母宅に帰省し、

姪や甥とゲームをしたり、

百人一首をして楽しく過ごしました。

1514871021967

毎年恒例⁉の姪と甥の歯のチェックも行いました(・・;)

姉が仕上げ磨きを毎晩しっかり行っているので、

2人とも虫歯はありませんでした!

やはり、虫歯を作らないようにするには、

歯磨きを行う習慣をきちんと身に付ける事と、

仕上げ磨きをしっかり行うことが大切だと思います。

元旦は、皆で初詣に行き、お参りの後、

姪や甥に混じって、私も一緒に鐘をつきました(*^_^*)

1514862912795

我が家のモカも姪や甥にたくさん遊んでもらい、

とっても嬉しそうでした♪

本年も皆様のお口の健康を第一に考え、

スタッフと共に努めてまいりますので、

何卒宜しくお願い致します<m(__)m>

(うちのモカも宜しくお願いします)

IMG_20180101_160646_462 - コピー

身内の治療 ~父編~

最近、当院スタッフの矯正治療や虫歯治療、

そして家族の治療をすることもあります。

 

妻の歯の場合、私と知り合う前(20年ほど前)に治療した前歯を

期間をかけて根の治療をして、

セラミックの歯を入れました。(かなり大変でしたが…)

 

 

そして今回、父の治療をしたので、

そのことについてブログに書きたいと思います。

 

 

 

父の歯の治療前、下の歯はこんな状態でした。

スライド1 - コピー

 

赤く丸をした部分は、虫歯になっている部分と

詰め物が取れる前の部分です。

 

 

大きく虫歯になっていたところは、

歯の神経を取って、最終的にセラミックの差し歯をしました。

 

銀の詰め物が取れた部分は、

中で少し虫歯になっていたので、

虫歯の部分を削って、セラミックの詰め物を入れました。

 

 

そして治療後の状態がコチラ。

スライド2 - コピー

今回、奥の銀歯の部分に関しては、

父から治療の希望がなかったため、

触っていません。

 

 

ただ、セラミックを入れた部分は、

かなり自然な仕上がりになっています♪

(こういう自己満足が大切なんです(笑))

 

一応⁉父も喜んでくれたようだったので、

私も一安心です ^^)

 

 

 

今回、銀の詰め物をセラミックにやり替えましたが、

一般的には、銀の詰め物や銀の被せ物は、

入れてから7年ほど経過すると、

約50%が虫歯になっているため、

治療が必要、というデータがあります。

 

 

全ての方が当てはまるわけではありませんが、

保険適応の銀の詰め物や銀の被せ物は、

材質自体の劣化や、接着剤の劣化が原因で、

銀の中で虫歯になっていることがあります。

 

 

セラミックの詰め物やかぶせ物は、

材質の耐久性がいいだけでなく、

見た目が綺麗で、しかも汚れが付きにくい、

また、接着剤の耐久性もいいので、

虫歯になりにくい、という性質があります。

 

 

 

(歯科医師の本音を言わせてもらうと、)

費用の関係で、保険適応の物を入れてほしい、

と患者さんから言われるため、銀の詰め物やかぶせ物を

していますが、10年もつかどうか、いつも考えさせられます。

 

 

さらに本音を言うと、本来は虫歯にならないよう、

定期的に検診に来てもらい、

歯のクリーニングや歯磨き指導を

多くの患者さんに受けてもらいたい、

そうすれば、歯医者が、虫歯の治療をする場所ではなく、

虫歯にならないための場所になって、

通う事が嫌にならないのでは、と思っています。

クリスマスイブは自宅ディナー

今年のクリスマスイブは祝日もあり、連休でしたが、

ひだまり歯科は23日、診療していて、

多くの患者さんにお越し頂きました。

 

 

 

幸い、クリスマスイブは日曜日という事もあり、

自宅でゆっくりしていました。

 

また、愛犬モカも綺麗サッパリ、トリミングしてもらいました♪

1514111249349 - コピー

 

 

私は毎年、クリスマスなどのディナーは

自宅で過ごす、というのが定番になっています。

 

その分、妻が腕にヨリをかけて、料理を作ってくれます‼

 

その料理を毎年ブログにアップしていると、

「今年のディナーも楽しみにしてます♪」というお声を聞くことも多くて、

妻は少しプレッシャーを感じているとか、感じていないとか…??

 

 

 

ちなみに、今年のクリスマスイブディナーはこんな感じでした!

1514116242807

思った以上に写真が小さくなったので、

1品1品撮ったものを。

 

パプリカのオーブン焼き

CAM03672

カニのテリーヌ

CAM03673

 

海鮮ジュレ

CAM03674

 

カプレーゼのピンチョス

CAM03675

じゃがいもとほうれん草のポタージュ

CAM03676

 

ローストチキン

CAM03677

某有名店のケーキ

(ケーキを買うのに1時間半待ちました…)

1514121617906

 

 

 

手前味噌ではありますが、

妻の手料理の素晴らしさには感動しています‼

 

 

 

皆様も、素敵なクリスマスを過ごされることを願っております♪

 

 

3歳児歯科検診へ

最近、ポッシュドレーヴの新作のフィナンシェにハマっています。

買いに行くタイミングが良ければ、作り立てが食べられることも♪

 

時間が経っても充分おいしいんですが、

作り立ては味と食感が抜群にいいんです)^o^(

 

是非一度、試してください。

 

 

 

 

という、他店の宣伝はさておき…(^_^;)

 

 

 

先日、芦屋市保健センターで3歳児の

歯科検診に行ってきました。

 

なぜか私が行く日は、診るお子様が多く、

この日は40人ほどのお子様を検診させてもらいました。

 

 

今まで何度も3歳児検診と1歳半検診をしていますが、

やはり3歳の検診は、上手にできる子が多くて助かります♪

 

 

お口を大きく開けてくれる子は、

家でしっかり歯磨きが出来ているのか、

虫歯の子はほとんどいません!!

 

 

逆に、全く口を開けてくれない子や、

泣いてなかなかできない子は、

虫歯が多い傾向にあるようです…。

 

そういったお子様の保護者の方に聞いてみると、

やはり、家で仕上げ磨きをしようとしても、

なかなか口を開けてくれないようです。

 

ただ、子供の場合、歯磨きがあまり上手でなくても、

唾液の分泌量が多ければ、そんなに虫歯になることは

少ないように私自身、感じています。

(たまに、全く磨いていないという保護者もいまして、

そういうお子様は、さすがに虫歯になってましたが…)

 

歯磨きも大切ですが、お子様の歯を虫歯にしないためには、

食事をしっかり気を付けることが必要です。

 

 

ジュースやお菓子を口にする頻度を少なくする、とか、

唾液の分泌量を増やす為、しっかりかむこと

そしてその為に、食材を少し大きめに切ったり

柔らかくし過ぎない、など

保護者の配慮が必要不可欠です。

 

 

子供の歯に虫歯が出来てしまうのは、

子供自身の問題ではなく、

保護者の配慮不足が原因とも言えます。

 

 

3歳になるまでに、お子様と一緒に歯医者に行って、

検診や歯磨きの方法を指導してもらったり、

食事指導などを受けておくと、

虫歯になりにくいので、おススメですよ)^o^(