2017年 6月 の投稿一覧

昔と比べて、今は虫歯や歯周病が激減しています。

これは歯科医師にとって喜ばしい事なのですが、

健康な歯が増える分、別の疾患が出てくることがあります。

それが「歯ぎしり・くいしばり」です。

実は、歯ぎしり・食いしばりが原因で、

歯や顎が痛くなることが多いのですが、

自分で歯ぎしりを自覚している方はかなり少ないのです。

歯に痛みがあって来られた方には、虫歯や歯周病がないか検査します。

虫歯も歯周病もない場合は、歯ぎしりが歯の痛みの原因と考え、

歯ぎしりしていないか、歯の状態を良く診ます。

歯ぎしりしているかどうかは、歯の状態や、

舌や頬の状態、頬の付近の筋肉の触診などで確認します。

歯ぎしりしていることがコチラで確認できた時、患者さんに

「歯の痛みの原因は、歯ぎしりだと思われます」と伝えると、

「先生、私、歯ぎしりしていないですよ」

と言われることも多々あります。

ただ、歯や頬・舌の状態を見れば分かる事なので、

「自覚はないかもしれませんが、歯ぎしりしていますよ」と

伝え、歯の状態や舌の状態の事もお伝えします。

歯ぎしり・くいしばりが原因で歯や顎が痛い場合、

当院では、噛み合わせの調整やマウスピースなどで対応していますが、

私自身、今は歯ぎしりに効くと言われている、漢方を試しています。

それが「抑肝散」というものです。

ツムラから出ているものは粉なので、

お湯に溶かして飲むと、比較的飲みやすいそうです。

ただ私がどうしても苦手意識があるため、

錠剤を服用しています。

説明書には、錠剤は食間に１回５錠、１日３回服用と記載していますが、

それだけ服用すると、力が入らなくなってしまうため、

１回の服用数を減らすようにしています。

抑肝散を服用してから、私は症状が少し楽になった気がしますが、

漢方は、症状や原因をしっかり分かった上で

服用しなければならないので、

歯ぎしりしている全ての方に合うかというと、

それは分かりかねます。

歯ぎしりが気になる方で、漢方に興味がある方は、

一度、ひだまり歯科のスタッフに聞いてみてください。

昨年はフリーランスの衛生士の方に

東京から当院まで来てもらい、

研修をしていました。

今年も6月から研修を再開しました。

今月は歯石を取る道具、キュレットの磨き方や使用方法について

教えてもらいました。

スタッフが熱心に聞いている姿を見て、

私も嬉しくなりました(^^)

週末にセミナーによく行く私ですが、

今回は東大阪市にある、本田歯科というところで、

歯科治療の長期予後(longevity)について勉強してきました。

会場の本多歯科。

実は初めての訪問でしたが、

場所がわからず、ウロウロしてしまいました(笑)

それくらい歯医者っぽくない入口です。

今回、講師を務めた本多正明先生は、

御年７２歳ですが、バリバリの現役！

しかも歯科界ではとっても有名な歯科医師の一人です。

そんな本多先生のお話が聞けるということで、

張り切ってセミナーに参加してきました ^^)

まず何より驚いたのは、本多先生の症例！

我々、若手の歯科医師が、治療の長期予後と言う時は、

せいぜい５～１０年程度なのですが、

本多先生の場合、治療してから３０年以上経過している

症例が多数ありました。

そんな本多先生の仰る「長期予後(longevity)に必要な事」などは、

説得力がありすぎです！！

治療が終わった状態を出来るだけ長く持たせるために、

また、もし何か悪くなったとしても

再治療の介入が楽に行えるようにする、

そういったことを踏まえて、初めにしっかり診断すること、

そして歯周病治療や矯正治療など、

多岐にわたり治療を行っていくこと、

等等、１日の講義があっという間に終わってしまいました。

あまりにも学ぶことが多いため、１日では学びきれないですので、

機会を作って、本多先生らが開催している講習会にも

是非参加して、もっと多くの事を学んでいきたいと思いました。

6月16日は休診にして、

一日スタッフ研修を行いました。

最近、患者数が増えてきているため、

本当は少しでも診療したいところですが、

スタッフの成長が必須の為、

一日休診させていただきました。

研修内容は、

・接遇や言葉遣いについて

・ひだまり歯科での治療方針や金額について

・歯型を採る練習

・採った歯型に石膏を流す練習（かなり採りました…）

またチーフやサブチーフは、今後のスタッフ教育の為の

マニュアルを修正してもらいました♪

お昼休憩ではポッシュドレーヴのプリンを食し、

スタッフ全員頑張ってくれました！

今日一日で、スタッフの成長を実感する事が出来て、

研修している方も嬉しくなりました(^^)

GWに家族でお出かけする前に

トリミングしていた、我が愛犬モカ。

http://hidamari-dc.net/blog/archives/2377

ただ１カ月もすると毛が伸びてボサボサに…(-_-;)

そこでトリミングをお願いしました。

トリミング直後は、毛がフッワフワになるので

触っているととっても気持ちがいいんです♪ ^^)

今回、新しいおもちゃをあげたら、

気に入って離そうとしません(笑)

気が向いたらインスタグラムにも投稿するかもしれません⁉

本日はガタガタの前歯をマウスピース矯正で

治療した症例を紹介したいと思います。

患者さんは３０代の女性で、

前歯の歯並びが気になるという事で

当院に来られました。

治療前の歯並びの状態がコチラです。

上下ともに、前歯がガタガ

タしていて、

上は少し前に出ている、いわゆる出っ歯の様な状態でした。

患者さんと相談した結果、

歯並びは治したい、ただ針金を使った矯正はしたくない、

ということだったので、マウスピース矯正を

開始することになりました。

矯正治療をしながら、歯のクリーニングや

小さな虫歯治療も行いました。

矯正治療後の歯の状態がコチラ。

前歯のガタツキが治り、

全体的に綺麗な歯並びになっています♪

この歯並びが維持できるよう、

メインテナンスしながら、小さな虫歯治療なども

並行して進めていく予定です。

最近、院長ブログがグルメブログ化しているようですが、

ちゃんと診療もしていますし、

セミナーにも定期的に参加しています(笑)

今回は、ひだまり歯科でインプラント治療を行った患者を

紹介したいと思います。

患者は50代の男性。

当院に来られたきっかけは、歯周病で歯が抜けてしまったので

なんとかしてほしい、という内容でした。

その時のレントゲン写真と、歯の写真がコチラです。

実は右下の奥歯は歯周病が進み過ぎていたため、

自然に歯が抜けてしまったそうです(-_-;)

もちろん、それ以外の部分も歯周病の進行や

虫歯の進行が認められる状態でした。

患者さんとよく話し合いながら、治療を進めていった結果、

１年半かかってしまいましたが

患者さんは非常に満足してもらえました。

治療後のレントゲン写真と歯の写真です。

歯周病や虫歯が進みすぎた所は、

抜歯してインプラントを行いました。

本当はもう少し治療したいところもあるんですが、

今は症状がないため、経過を診ながら、

必要なタイミングで治療を継続する予定です。

今回は歯周病が進みすぎて、歯を支える骨が少なかったため、

インプラント手術と骨を増やす手術を併用しました。

インプラントした部分だけでなく、

残っている歯も長く使えるよう、

今後も経過を診ていこうと思っています。

休診日の日曜、梅田でインプラントのセミナーに

参加してきました。

前回、ブタで実習をしたセミナーの続きで、

http://hidamari-dc.net/blog/archives/2410

今回は、人工的な顎の骨の模型を使って、

骨が少ない方にインプラントをする場合の

骨増大手術について学んできました。

普段からインプラント手術をする際、

必要なら骨を増やす手術も行っていますが、

セミナーを通じて、再確認できたり、

この方法も一緒にした方がいいな、など

今回も多くの学びがありました♪

また、海外ではすでに販売されているインプラントの物が

ようやく日本でも来月から販売されることになりました♪

（どうしても日本の薬事法は世界的に見て厳しいため、

薬事法の認可が通るまで期間がかかってしまうんです…）

そのアナウンスだけでなく、今回は「リグロス」という

最新の材料の紹介もありました。

私の母校である阪大歯学部の

歯周病専門の科で、研究が進められているという

噂は耳にしていたのですが、治験などを経て、

ようやく販売されることになりました‼

歯科業界という狭い世界ではありますが、

日々、最新の材料や情報などが出てくるため、

取捨選択が大変ですが、こういったセミナーに参加して

情報のアップデートなどを定期的に行う必要があると思いました。

ひだまり歯科の近くにある、大好きなケーキ屋さん、

ポッシュドレーヴ。

来月からケーキの販売が未定という事で、

ちょっとお店に行ってみようと覗いたところ、

なんと！！　本日でこんがりシューが一旦終了と聞き、

迷わず購入しました!(^^)!

袋も撮影し、バッチリお店の宣伝してます(笑)

といっても、私が宣伝しなくても、

いつもケーキが売り切れています(^^)

こんがりシューは上品なクリームの甘さと、

サクッとした生地の食感がたまらない、

本当に美味しいシュークリームで、

今まで何度食べたことでしょう( *´艸｀)

今月はまだケーキが買えるので、

また来週あたりにお店に行こうと思います♪