ひだまり歯科クリニックブログ

最近、一気に暖かくなってきましたね♪

桜も満開だったので、茶屋之町まで散歩して

桜を見てきました ^^)

今週が見頃ではないでしょうか？

また時間を作ってお花見したいと思います。

さて、先日スタッフ研修を行いました。

今回のテーマは「PMTC」でした。

PMTCとは、専門家による、専用の機械による、

歯のクリーニングの事です。

皆さんは毎日、２～３回、歯磨きをしていると思います。

普段からしっかり歯磨きをしていても、

取り切れない汚れや歯垢、歯石があるんです。

そういった汚れを歯科衛生士が専用の器具で

汚れや歯垢を除去し、歯の表面をツルツルにすることで、

虫歯や歯周病のリスクを下げる、という目的が

「PMTC」にはあります。

スタッフ研修では、まず講師の先生による座学。

スタッフ全員、真剣に聞いています。

これだけ少人数で講義を受けられるので、

サボる事は出来ません(笑)

また、この４月から当院に入社する、新卒の衛生士も

今回の研修に参加してくれました♪

座学の後は、PMTCの相互実習を行い、

力の入れ具合や、PMTCで用いるペーストの味などを

確認しました。

今回の研修で、少しでも患者さんに満足してもらえるよう、

スタッフのPMTCのレベルアップにつながってほしいと思っています。

研修の後は、全員でひだまり歯科の近くにある、

ピザが美味しい「アクアチプレッソ」に行ってきました。

美味しいピザとパスタ食べると、会話も弾みますね(^^

お店の方にはいつもお世話になっていますが、

いつ行っても間違いなく美味しいピザが食べられます！

そんなお店がひだまり歯科の近くにあることが、

私はとっても嬉しいです♪♪

ひだまり歯科のすぐ近くで、阪神芦屋駅からもすぐにある、

「居酒屋　をさむ」に先日、お世話になっている先輩と行ってきました。

https://tabelog.com/hyogo/A2803/A280302/28043120/

をさむのことは、先日、私のブログでも紹介していて

その時はランチの事を書きました。

http://hidamari-dc.net/blog/archives/1892

今回はディナーの事を書きたいと思います。

今までも何度か夜に行ったことがあるのですが、

ブログに書くのは初めてですね(笑)

美味しいけど教えたくないお店、

そのうちの一つが「をさむ」です。

料理の一品一品が本当に美味しいんです( *´艸｀)

どれもこれも美味しいんですが、

〆のチャーハンは出汁をかけても楽しめて

二度美味しいんです！

イカ墨パスタはシェフの得意分野の一つだそうで、

一緒に行った先輩も、「イカ墨パスタが大好きなんだけど、

今まで食べた中で一番おいしい！！」と大絶賛♪

なぜか先輩に、「芦屋は美味しいお店が沢山あっていいなぁ。

飛田は美味しいお店、良く知ってるよな♪」と

お褒めの言葉を頂きました( *´艸｀)

「先輩をお連れする前に、私と妻が色んなお店に行って、

その中から選んでご一緒してるんですよ。」とお答えしました。

ご飯が美味しいお店、大好きです♪

もし美味しいお店があったら、ぜひ教えてくださいね<m(__)m>

歯を白くしたい、そう思う方は多いのではないでしょうか？

ひだまり歯科では、歯を白くするための方法として、

ホワイトニングやセラミック治療を導入しています。

今回は、もともとホワイトニングを希望された方の症例を

紹介したいと思います。

患者さんは４０代の女性で、歯の色を気にされて

当院に来院されました。

治療前の歯の状態がコチラ。

実は歯が少し黄色いだけでなく、

小さい時に飲んだ薬、テトラサイクリン系の

抗生物質の副作用で、歯の色が変わってしまったんです‼

（出産直後から８歳頃までにテトラサイクリン系の

抗生物質を多量に服用したときの副作用を

「テトラサイクリン歯」と言います。

昭和４０年頃にはよく使われていた薬ですが、

現在はほとんど使用されていません）

最初、患者さんはテトラサイクリン歯の事を御存知で

ホワイトニングで白くしたい、と仰っていました。

ホワイトニングでも白くする事は出来ますが、

数年経つと元の色に戻る可能性が高いんです。

そのことを説明して、少しでも長期間白い状態を維持したいなら

セラミックの差し歯にした方がいいことを説明しました。

また、上の前歯の歯並びも悪かったため、

抜歯してセラミックのブリッジをすることを提案しました。

すると患者さんから了承を得られたので、

笑った時に見える部分だけ、セラミックの差し歯を入れる事にしました。

治療後の歯の状態がコチラです。

奥歯（大臼歯）は、笑った時にあまり見えない部分だったので、

小臼歯までセラミックの差し歯にしました。

また、もともと銀の詰め物や銀の被せ物をしていたところも

セラミックの差し歯にしました。

元の歯と比べるとかなり白いように見えるかもしれませんが、

笑った時の見た目は結構自然な、それでいて明るいセラミックの色になるよう、

患者さんとセラミスト（セラミックの差し歯を専門に作ってくれる技工士さん）と

相談しながらセラミックの差し歯の色を決めました。

実はこの患者さん、歯の色だけでなく、咬み合わせにも少し問題がありました。

というのも、歯ぎしりをする癖があり、かなり歯がすり減っていたんです。

そこで、セラミックの差し歯にする時に、咬み合わせも治しました。

また、セラミックが割れないよう、寝ている時にはマウスピースを入れてもらって、

寝ている時の歯ぎしりで、セラミックが割れないようにしました。

セラミック治療をする時には、見た目だけでなく

セラミックが長持ちするような配慮を、

さらに、咬み合わせも治すようにしています。

もし歯の色が気になる方は、近くの歯科医院で

一度、相談してみる事をお勧めします。

1月2月は寒い日が続きましたが、

3月になり、一気に春らしく、

暖かくなってきましたね。

周りでは、梅や桜がチラホラ咲き始めてきて、

春を感じられるようになってきました。

寒い冬が過ぎ、春を迎えるころ、

歯が痛い、と来られる患者さんが意外と⁉多いんです。

歯の痛みの原因は様々ですが、

寒い時期、噛む力が過度になってしまい、

歯が割れてしまう事があるんです…

それを歯根破折（しこんはせつ）と言います。

歯根破折は状態によりますが、

ほとんどの場合、割れた歯を再建することは不可能で、

抜歯が必要になることも…

先日、歯根破折が原因で抜歯に至った方がいました。

抜歯した歯を写真に撮ったんですが、

綺麗に真っ二つです(-_-;)

しかもこの方、歯根破折になっていた歯が

２本もありました。

ちなみに歯を抜く前はこんな状態でした。

このお口を見ただけでは、歯根破折という

診断を付ける事は出来ません。

歯の状態を診査したり、

レントゲンやCTを撮影して、

歯の根の状態を確認する必要があります。

歯に痛みがあってもなくても、

歯の状態が気になるとか、違和感がある場合は、

一度、歯科医院で検査してもらう事をお勧めします。

2018年も日々学ぶため、講習会や学会、

研修会に参加しています。

去年から続けて受講しているセミナーの一つに

「自由診療研究会」というものがあります。

これは、日本の保険制度に縛られることなく、

患者さんの為に必要な検査を充分に行い、

病気の原因をしっかり究明したうえで

病気が再発しないような治療を行う、という研究会です。

日本には国民皆保険制度があるため、

患者さんの窓口負担が少なく済むという

素晴らしい制度があります。

しかし、歯科の分野に限ったことかもしれませんが、

保険適応で診療を進めていく場合、

虫歯の治療方法が限定的になったり、

材質も保険適応の金属を使用する必要があります。

（長期的に安定するセラミックは保険適応外です）

また、歯周病治療に関しては、歯周病の進行具合を検査し、

歯石がたまっている部分の歯石を除去して、

歯周病を治す、という流れになります。

しかし、重度の歯周病がある場合には、

保険適応の治療方法や材料では、治癒に限界があります。

また、もし１本、歯を失った場合、

保険適応の治療方法となると、

３本の銀歯や

１本義歯しかありません。

ただ、長期的に見て歯が長持ちするためには

インプラント治療という選択肢が必要です。

（しかしインプラントも保険適応外です）

自由診療というスタイルで治療する場合、

まず最初に検査をするのですが、

検査も

①虫歯の検査

虫歯菌の数、唾液の性情、ストレス検査、レントゲン検査

②歯周病の検査

歯周病菌の数、歯周病菌を顕微鏡で検査、ストレス検査、レントゲン検査

③噛み合わせの検査

歯型を採る、歯ぎしりや食いしばり・噛み癖がないか

④検査結果の情報提供と治療方針の相談

これらをしっかり行います。

特に噛み合わせの検査は、保険適応で治療を進める場合、

全く診てもらえないことが殆どです。

しかし、歯のトラブルは虫歯や歯周病だけでなく、

歯ぎしりや食いしばりによるトラブルも多いんです！

虫歯や歯周病のリスク、そして咬み合わせの検査から、

再発しないための治療法の提案が出来るのが

自由診療のメリットと言えるでしょう。

この自由診療は大学では学べないため、

今回、セミナーに参加しました。

またセミナーの終了証は、実際に学んだ検査方法を

患者さんに行い、症例発表をして

合格しなければ貰う事が出来ません。

先日、私は症例発表を行い、

無事に終了証を手にする事が出来ました♪

この「自由診療」という方法で、

一人でも多くの患者さんの治療が出来るよう、

これからは医院のシステムを構築していこうと

思っていますので、楽しみにしていてくださいね。

先日、2月14日はバレンタインデーでしたね。

私自身、かなりの甘党なので、チョコは大歓迎です!(^^)!

患者さんから可愛いチョコや、美味しそうなチョコを頂きました。

また、スタッフ全員からもチョコを頂きました( *´艸｀)

抹茶好きの私の事をしっかり分かってくれて、

とっても美味しそうな抹茶のチョコ、

そして色んな味のチョコバーを頂きました♪

休憩時間に少しずつ食べるのがとっても楽しみです( ^)o(^ )

さて、チョコレートは食べ過ぎると虫歯になる、

そんな心配をされる方もいると思います。

確かにチョコレートには多くの砂糖が使われているので、

虫歯になりやすいかもしれませんが、

食べた後、しっかり歯磨きすれば全く問題ありません‼

また、期間限定で、当院ではキシリトール１００％チョコレートを

販売しています。

キシリトールは虫歯になりにくいだけでなく、

虫歯予防にも効果があるため、とってもおススメです。

虫歯が気になる、でもチョコは食べたい、

そんな方はキシリトール１００％チョコレートを

食べる事をお勧めします。

今、歯科業界では人手不足という問題に直面しています。

資格を持っている歯科医師や歯科衛生士は

資格を持っているにもかかわらず、歯科業界で仕事を

していない方が多いそうです。

特に女性の歯科医師や歯科衛生士は、結婚や出産、育児など

人生の節目で退職し、そのまま資格を活かすことなく

仕事をしない、という事があるかと思われます。

ただ、例えば子供が大きくなり、子育てが落ち着いたので

もう一度、仕事をしたい！　　そう思われる方も少なくないようです。

そんな方に、少しでも歯科業界で活躍して欲しい、

そういう想いから、兵庫県などでは、歯科衛生士の

復職を支援する動きがあります。

長らく歯科業界から離れていると、

最新の治療方法や治療器具など、

分からないことが多くあるため、

余計に復職しにくい、と思われるそうです。

そこで、今の歯科業界の動向や、

最新の治療方法、治療器具など、

知識と技術を習得してもらうための講座があります。

その講座の中には、実際に歯科医院を見学し、

最新の器具や治療法を見てもらう時間があります。

実は、ひだまり歯科では復職支援の一環の、

最新の歯科医院の見学、のお手伝いをさせてもらっています。

実は去年もしていたのですが、今年も是非お願いしたい、

と依頼があったため、快諾しました♪

実際には、約1時間しか時間がない為、

当院にお越し頂いてから、10分程、私から

最近の歯科業界の事や、最新の治療法など

ザックリと説明させてもらいました。

その後、チーフの西田が案内し、器具や設備などを

見てもらいながら質疑応答を行ないました。

今回、見学に来られた歯科衛生士の方は、

現場から10年や20年以上離れていたそうで、

当院の設備や治療器具に興味津々！！

私が準備した資料を見ながら、かなり多くの

質問があったそうで、私も西田も嬉しかったです。

当院が、少しでも人出不足解消にお手伝いできるよう、

これからも依頼があれば、是非復職のお手伝いをしたいと思います。

２０１８年になり、早１ヶ月が経過しました。

年のせいか、月日の経過が早く感じます(笑)

今日は、虫歯治療とマウスピース矯正治療について、

症例を交えながら、ブログを書きたいと思います。

ひだまり歯科には、歯並びが気になるので、

矯正治療をして欲しいという方が、多数来院されます。

矯正治療を希望される方には、特に歯並びの検査をするのですが、

その際、虫歯や歯周病がないか、も検査しています。

というのも、虫歯や歯周病を残したまま

矯正治療を始めてしまうと、虫歯や歯周病が悪化し、

歯並びは綺麗になったけど、虫歯で歯がボロボロとか、

歯周病で歯が抜けそうになってしまう、といった

トラブルを招く可能性があるからです。

当院では、よほど難しい矯正治療でなければ、

矯正治療と行う前に、虫歯治療や歯周病治療を行い、

その後、矯正治療をするようにしています。

（どうしても当院での矯正治療が難しい場合、

矯正歯科専門医院と連携して、治療をしています）

今から約３年前になりますが、２０代女性の方で、

歯並びが気になるという事で、当院に来られた方がいました。

その当時の歯並びがコチラです。

一見すると分かりにくいかもしれませんが、

実は、１０本程度の要治療の虫歯がありました。

しかも、そのうち２本は根管治療といって、

歯の根の先にまで虫歯が進んでいたため、

１本の歯の治療に、６回前後、治療しました。

虫歯治療に数か月かかりましたが、

その後、目立たない矯正器具、

マウスピースで歯並びを治しました。

虫歯治療と矯正治療で、合計２年半ほどかかりましたが、

ここまで綺麗な歯並びになりました♪

期間はかかってしまいましたが、

虫歯も治し、歯並びも綺麗にする事が出来て、

本当に良かったです ^^)

ちなみに、この患者さん、治療途中で芦屋市内から引っ越しし、

少し遠い所から矯正治療のために通ってくれました。

マウスピース矯正の場合、

通院頻度を１～３カ月ごとにする事が出来る為、

治療の継続が可能でした。

治療はいったん終了しますが、

虫歯になりやすい歯の為、

今後は歯並びの維持だけでなく、

虫歯が再発しないよう、経過を診ていく

必要があると思っています。

休診日に、患者さんから教えてもらったお店、

三宮の「しげ松」にランチに行ってきました。

https://www.shigematsu-group.co.jp/

ミシュラン星付きのお店、しかも老舗ということもあり、

お店の雰囲気も良く、スタッフの方の対応も素晴らしく、

そして、とっても美味しい料理に舌鼓を打ちました( *´艸｀)

今度は奮発してディナーに行ってみたいと思いました。

ランチの後、兵庫県歯科医師会付属の

兵庫歯科衛生士学院に行ってきました。

現在、衛生士学校３年生は、

３月に行われる国家試験の勉強をしながら、

４月から勤務する就職先を探すため、

就職活動に動いているそうです。

先日、当院に見学に来られた方のことで、

学校への報告や、学校への挨拶をするために、

衛生士学校に行ってきました。

学校に行くのは、かなり緊張したのですが、

事務の方や担当の先生とお話しして、

色々を聞くことが出来たので、行ってよかったです(^^)

２０１８年１月２４日現在、ひだまり歯科では

歯科衛生士や、経験のある歯科助手の方を募集しており、

随時、面接や体験入社等を行っております。

（歯科衛生士の方の場合、見学だけでも歓迎です）

当院のことをお知りになりたい方は、

当院求人サイトをご覧いただいたうえで、

もしよければサイトからご応募ください。

http://hida-rec.com/s/

先日、患者さんから素敵なお心遣いを戴きました♪

大好きなポッシュドレーヴのケーキです!(^^)!

しかも、こんな沢山頂きました。

現在、ポッシュドレーヴでは、

金土日だけ生菓子の販売を

しているそうなので、

欲しい方は金土日に行かれては

いかがでしょうか？

さて、今回は、寒さと歯の痛みの関係について

ブログを書きたいと思います。

寒い日が続くと、歯が痛くなる方が多い、

私自身はそう思っています。

というのも、寒くなると、ついつい力が入ってしまい、

歯を食いしばってしまう方が非常に多いんです！

必要以上に歯を食いしばっていると、

虫歯や歯周病になっていない健康な歯でも、

痛みを感じることがあります。

また、寒いだけでなく、年末年始は色々と

忙しくなる方が多いようで、

多忙ゆえ、無意識のうちに、くいしばりをしてしまっている、

という方も多いようです。

当院に定期的に検診に来られている方でも、

痛みを感じる、ということで来院されます。

定期的に検査しているものの、

再度、痛みを感じる部分を検査し、

レントゲンを撮影し、虫歯や歯周病がないか確認します。

虫歯や歯周病がない場合は、殆どの場合、

歯ぎしりが原因で痛みが出ています。

ひどい場合には、強くかみすぎて、

歯が割れてしまうこともあります！！

実は、歯ぎしりや食いしばりの時の力は、

普段食事をしている力より、7倍以上強い、

というデータがあります。

しかも、歯ぎしりや食いしばりを自覚できている方は

とっても少ないため、痛みの原因が歯ぎしりだと

気付かれないことが多いんです。

やはり、歯に痛みを感じたときは、

すぐに歯科医院に行って、検査してもらい、

痛みの原因を調べて、対応してもらうことを

お勧めします。

寒い日は外に出るのが億劫になるかもしれませんが、

歯に痛みがある方は、出来るだけ早く歯科医院で

診てもらうようにしてくださいね。